Spänningsyrsel nacke
Typiska tecken på att en yrsel kan bero på oro och rädsla är ifall den uppträder tillsammans med hjärtklappning, andnöd eller plötslig matthetskänsla. Ansvarsmedvetna, ambitiösa och plikttrogna personer med stort behov av ordning och kontroll utvecklar lättare än andra fobisk yrsel, berättar Anders Lundin. Yrsel och ostadighet kan inte alltid förklaras av en bakomliggande medicinsk eller neurologisk orsak.
Medicinskt oförklarad yrsel och ostadighet är ofta associerad med ångest.
Kan spänd nacke ge yrsel?
Serotoninförstärkande preparat SSRI har god effekt vid ångestassocierad yrsel och ostadighet. Fobisk postural yrsel PPV kännetecknas av ostadighet och yrsel i stående, utan samtidig vestibulär störning. Behandling av PPV med kognitiv beteendeterapi förbättrar funktionen och minskar ångest- och depressionssymtom men har begränsad effekt på upplevelsen av yrsel och ostadighet. Behandlingen av patienter med PPV bör baseras på en kombination av psykologiska, medicinska och sjukgymnastiska insatser.
Jag har gått med konstant yrsel i över ett år, och det har bara blivit värre och värre. Har gått till diverse läkare, men alla har sagt att det inte är något fel på mig — till för en vecka sen då det på neurologakuten konstaterades att jag har panikattacker och psykiskt utlöst yrsel. Tyckte detta kändes konstigt då jag inte anser mig vara deprimerad, även om viss stress och tendenser till social fobi finns.
Kan det lösa mitt problem?
Jag kan nu inte sköta mina studier kan t ex inte sitta vid datorn eller över huvud taget leva ett drägligt liv då detta plågar mig enormt mycket. Tycker själv att det känns lite märkligt att äta antidepressiva tabletter då jag inte känner mig deprimerad möjligen nedstämd ibland. Mvh Fredrik.
Han fann sin nisch i att fixa yrseln
Flera olika begrepp används, t ex spänningsyrsel, psykogen yrsel, »mal de debarquement«, visuell vertigo, agorafobi, »falling phobia« »rammelrädsla« och »space and motion phobia«, för att ringa in aspekter av detta fenomen. Vi har valt att i detta avsnitt belysa medicinskt oförklarad yrsel och ostadighet från två olika men besläktade utgångspunkter: dels utifrån yrselns association till kliniskt manifest ångest, dels utifrån begreppet fobisk postural yrsel där vi vill illustrera hur ostadighet och yrsel kan vidmakthållas av psykologiska och sensoriska faktorer i samspel.
Yrsel och paniksyndrom Yrsel, hjärtklappning, andnöd och matthetskänsla är vanliga kroppsliga yttringar av ångest, särskilt vid panikattacker. Omvänt är yrsel och ostadighet, oavsett genes, skrämmande upplevelser och ofta förknippade med ett stort mått av oro och ångest. En enstaka attack av yrsel kan väcka stark ångest, vilket i sin tur leder till ökad uppmärksamhet på kroppsliga symtom och en förstärkt upplevelse av yrsel som följd, varefter ångestattacker och yrsel kan fortsätta att jaga på varandra i en ond cirkel.
Funktionell yrsel sedan 3 månader – PPPY
Patienter med panikångest är därför i flera studier överrepresenterade 5—10 gånger jämfört med övriga befolkningen på mottagningar med inriktning på yrsel och balansstörningar. Psykologiska orsaker anses dominera hos cirka en fjärdedel av patienterna med yrsel, och av dem har cirka hälften paniksyndrom. Den ursprungliga betydelsen av agorafobi, torgskräck, har speciell bäring på fobisk yrsel, eftersom öppna platser med bristande visuellt stöd eller förvillande sinnesintryck utlöser en starkt obehaglig yrsel hos somliga.
Panikattacker har ibland ett inslag av hyperventilering. Detta sensitiserar den vestibulo-okulära reflexen, vilket påverkar balansen med ytterligare ökad ångest och katastrofierande tolkningar som resultat. Långvarig subjektiv yrsel Då serotoninförstärkande läkemedel SSRI under de senaste decennierna har blivit ett förstahandsmedel för medicinsk behandling av panikångest har dessa preparat också prövats på patienter med långvarig subjektiv yrsel av skiftande genes, framför allt då ångest haft en framträdande roll i den kliniska bilden.
Patienterna upplever yrsel och ostadighet, och symtomen ökar till panikattackstyrka i miljöer med komplexa visuella stimuli Fredrik: »kan t ex inte sitta vid datorn«.